Guide Anti-Infections

Les mains touchent continuellement des objets, des surfaces et le visage. Une poignée de porte, un clavier, un téléphone ou une barre de transport peut recueillir des micro-organismes provenant de plusieurs personnes. Ceux-ci restent ensuite sur la peau, surtout dans les plis, autour des ongles et entre les doigts. En portant les mains aux yeux, au nez ou à la bouche, on peut favoriser leur entrée dans l’organisme.

Le contact indirect désigne cette transmission par l’intermédiaire d’un objet ou d’une surface. Le contact direct, lui, survient lorsque l’on serre une main, aide une personne à se lever ou soigne une plaie sans se nettoyer ensuite. Les mains peuvent aussi déplacer des microbes d’une zone sale vers une zone propre: après avoir changé une couche, nettoyé une litière ou manipulé des déchets, toucher un sandwich ou une bouteille peut suffire à créer ce transfert.

Plusieurs facteurs augmentent le risque:

1. La durée et la qualité du contact. Une main humide ou souillée transporte généralement davantage de contaminants qu’une main propre et sèche. 2. Les zones oubliées. Le dos des mains, les pouces, le bout des doigts, les espaces entre les doigts et le pourtour des ongles sont souvent moins frottés. 3. Les objets personnels. Le téléphone, les écouteurs et le clavier sont fréquemment touchés, mais rarement nettoyés selon les recommandations du fabricant. 4. La peau abîmée. Une crevasse, une irritation ou une petite plaie peut faciliter l’entrée de certains micro-organismes et rendre le lavage douloureux. 5. La précipitation. Un rinçage rapide enlève une partie des saletés, mais ne remplace pas un lavage complet avec du savon.

Le savon ne « tue » pas nécessairement tous les microbes. Il aide surtout à décrocher les saletés et les micro-organismes de la peau, qui sont ensuite entraînés par l’eau. Le frottement est donc essentiel. Une solution hydroalcoolique agit différemment: elle réduit rapidement de nombreux micro-organismes, mais elle est moins adaptée lorsque les mains sont visiblement sales ou grasses.

Posez-vous cette question: après le geste que je viens de faire, mes mains vont-elles toucher mon visage, de la nourriture, une plaie ou une personne vulnérable? Si la réponse est oui, c’est un moment où l’hygiène des mains mérite une attention particulière. La règle simple est la suivante: enlever les saletés visibles, frotter toutes les zones, rincer, puis sécher correctement.

Le Modèle 20-20-20 des Mains

Le Modèle 20-20-20 des Mains sert de repère facile à appliquer. Il ne remplace pas les consignes locales, mais aide à ne pas oublier les étapes importantes:

• 20 secondes de lavage: comptez environ 20 secondes de frottement avec du savon. Chanter mentalement une courte phrase de cette durée peut aider à garder un rythme régulier. - 20 secondes pour couvrir les zones: répartissez votre attention sur les paumes, le dos des mains, les espaces entre les doigts, les pouces, le bout des doigts et les poignets. - 20 moments prioritaires: après les toilettes, après avoir changé une couche, avant de préparer ou de manger un repas, avant de manipuler une plaie, après avoir toussé ou éternué dans vos mains, après avoir touché des déchets, des animaux ou une surface très fréquentée, et chaque fois que vos mains sont visiblement sales.

Pour un lavage à l’eau et au savon, suivez cette séquence:

1. Mouillez les mains à l’eau courante. 2. Appliquez suffisamment de savon pour couvrir les deux mains. 3. Frottez les paumes, le dos des mains, entre les doigts, les pouces, les bouts des doigts et autour des ongles pendant environ 20 secondes. 4. Rincez abondamment sous l’eau courante. 5. Séchez avec une serviette propre ou un dispositif de séchage. Utilisez la serviette pour fermer le robinet si celui-ci est manuel et se trouve dans un lieu partagé.

Le lavage doit durer plus longtemps si les mains sont très sales, collantes ou graisseuses. Les ongles longs, les bagues et les bracelets peuvent retenir des saletés; retirez les bijoux lorsque vous préparez des soins ou nettoyez une plaie, et nettoyez régulièrement les zones qu’ils couvrent.

La solution hydroalcoolique est utile lorsqu’il n’y a pas d’eau et de savon disponibles. Choisissez un produit destiné à l’hygiène des mains et suivez sa notice. Appliquez-en une quantité suffisante pour maintenir les mains humides pendant le temps indiqué par le fabricant, puis frottez toutes les surfaces jusqu’au séchage complet. Ne l’utilisez pas sur des mains visiblement sales, après certains contacts avec des produits chimiques ou lorsque la notice l’interdit. Évitez le contact avec les yeux, la bouche et les flammes; gardez le produit hors de portée des jeunes enfants.

| Situation | Geste à privilégier | |---|---| | Mains visiblement sales ou grasses | Eau et savon | | Après les toilettes ou un changement de couche | Eau et savon dès que possible | | Absence de point d’eau, mains non souillées | Solution hydroalcoolique selon la notice | | Avant de préparer un repas | Lavage à l’eau et au savon | | Après avoir toussé ou éternué dans les mains | Lavage; sinon solution hydroalcoolique en attendant | | Avant et après un soin de plaie | Lavage soigneux à l’eau et au savon |

Le moment du lavage compte autant que la technique. Lavez-vous les mains avant de préparer des aliments, avant de manger, avant de toucher une plaie ou un dispositif médical, après être allé aux toilettes, après avoir changé une couche, après avoir manipulé des déchets ou un animal, et après vous être mouché, avoir toussé ou éternué. Si vous utilisez un mouchoir, jetez-le immédiatement puis nettoyez vos mains.

Pour réduire les recontaminations, nettoyez régulièrement les objets souvent touchés. Pour un téléphone, utilisez seulement un produit et une méthode compatibles avec les instructions du fabricant. Ne partagez pas les serviettes humides et remplacez-les lorsqu’elles sont sales. Dans un espace collectif, mettez à disposition du savon, des essuie-mains propres ou un système de séchage fonctionnel, ainsi qu’une solution hydroalcoolique dans les zones où l’eau n’est pas immédiatement accessible.

Une peau très sèche ou fissurée peut rendre ces gestes difficiles. Séchez sans frotter brutalement, appliquez une crème hydratante compatible avec votre activité après les lavages lorsque cela est nécessaire, et demandez conseil à un professionnel de santé si les fissures persistent, saignent ou deviennent douloureuses. Consultez également si une plaie devient plus rouge, chaude, gonflée, douloureuse, si un écoulement apparaît, ou si vous présentez de la fièvre ou un malaise. Ces signes ne permettent pas à eux seuls de déterminer la cause, mais justifient un avis médical.

Le repère pratique est simple: savon et eau quand les mains sont sales ou après les toilettes; solution hydroalcoolique lorsque les mains ne sont pas souillées et qu’un lavage est impossible; séchage systématique dans les deux cas. Le geste n’est complet que lorsque les mains sont propres et sèches.

Les erreurs qui réduisent l’efficacité du lavage

Se rincer les mains en quelques secondes

• Pourquoi cela arrive: le rinçage donne une impression de propreté, surtout lorsque l’on est pressé ou que l’on ne voit pas de saleté. - Que faire à la place: utilisez du savon et frottez environ 20 secondes. Passez volontairement sur les pouces, le dos des mains, les espaces entre les doigts et le bout des doigts. Si vous devez repartir rapidement, préparez à l’avance une solution hydroalcoolique pour les situations où elle convient.

Oublier les pouces, les ongles et le dos des mains

• Pourquoi cela arrive: les paumes sont faciles à frotter et attirent naturellement l’attention. Les zones moins visibles sont souvent laissées de côté. - Que faire à la place: adoptez toujours le même parcours: paumes, dos des mains, entre les doigts, pouces, bouts des doigts, contour des ongles, puis poignets. Ce circuit régulier évite de dépendre de la mémoire du moment.

Se laver les mains puis toucher immédiatement une surface contaminée

• Pourquoi cela arrive: le robinet, la poignée, le téléphone ou le couvercle de poubelle est encore nécessaire pour terminer l’action. - Que faire à la place: séchez-vous correctement, utilisez l’essuie-mains pour fermer un robinet manuel lorsque c’est possible, et gardez le téléphone de côté pendant le lavage. Après avoir manipulé une surface potentiellement contaminée, répétez le nettoyage des mains avant de toucher votre visage, un aliment ou une plaie.

La bonne technique n’a pas besoin d’être compliquée. Elle doit surtout être répétée aux moments qui comptent, avec assez de temps pour couvrir chaque zone. En observant vos habitudes pendant une journée, repérez trois contacts fréquents - téléphone, poignée, clavier - puis placez un lavage ou une désinfection adaptée juste après les situations à risque. Ces petits ajustements rendent le Modèle 20-20-20 des Mains concret et durable, et posent la première base pour reconnaître ensuite les signes qui nécessitent une attention particulière.

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